Информация для пациентов

Первичный прием. Решившись пройти остеопатическое лечение, Вы записываетесь по телефону, приезжаете в клинику и… попадаете на первичный прием.Что же будет с вами происходить на первом сеансе остеопатического лечения? Этот вопрос волнует любого нового пациента. Подготовка к первому остеопатическому сеансу. Прежде всего следует уточнить, что приходить на первичную консультацию желательно со всеми имеющимися у Вас данными предыдущих исследований – рентгеновскими снимками, данными УЗИ, компьютерной и магнито-резонансной томографии, общими, биохимическими анализами крови, мочи и др. Соединив информацию из этих источников с информацией от остеопатических ручных тестов, данных осмотра и пальпации, остеопат сможет поставить развернутый клинический (классический неврологический) и остеопатический диагноз, определиться с ведущим поражением. Безусловно, остеопатическая диагностика является самодостаточной и не нуждается в обязательном инструментальном подтверждении, однако наличие дополнительного источника данных, объективно совпадающего с данными, полученными руками, благоприятно сказывается на уверенности остеопата и его пациента в точности поставленного диагноза. Кроме того, наличие изменений в составе крови, данных УЗИ или рентгенограмм позволяет их сделать отправной точкой для последующего контроля за ходом остеопатического лечения. Учитывая, что на первом сеансе желательно снимать верхнюю одежду (врач-остеопат должен провести осмотр, анализ симметрии тела, изменения форм, контуров, цвета, а также выполнить определенные ручные тесты с натяжением мышц и фасций), оденьте удобное для Вас белье. Необходимость осматривать все тело, даже если у Вас присутствуют только локальные жалобы (например на боль в области головы или шеи), связана с тем, что ведущее остеопатическое повреждение (корневая, первичная, причинная дисфункция) может находиться на значительном удалении от места Вашего дискомфорта. Так, перекос в области таза будет влиять на положение черепа и шейных позвонков, а рубец, оставшийся после удаления аппендикса, может способствовать смещению тазобедренного сустава и, как следствие, – болям в правом колене. Начало первого остеопатического приема – это прежде всего беседа. Остеопат подробно обсуждает с пациентом, что его беспокоит в настоящий момент, как это проявляется в теле, когда возникло, как продолжалось, с какой периодичностью обострялось, какое предпринималось лечение. Не нужно отвечать диагнозами. Например, диагноз – остеохондроз поясничного отдела позвоночника – не скажет врачу практически ничего, кроме, возможно, указания на зону локализации беспокойства в области низа спины. Гораздо важнее ему услышать, что у Вас «болит в области крестца, больше справа (можно просто показать рукой), боль периодическая, возникает после длительного сидения за рулем, иногда отдает в правую ногу по задней поверхности до колена, может сопровождаться чувством легкого онемения в правой стопе, впервые возникла 5 лет назад после подъема тяжелого шкафа (делал ремонт), плохо поддается лечению анальгетиками (какими) и массажем, уменьшается в определенном положении (показать в каком)». Подобный ответ несет с собой очень много полезной информации и уже позволяет остеопату предположить наличие определенных локальных изменений в области связок, суставов, диска пятого поясничного позвонка, крестца, тазовых костей. Дополнительная информация о перенесенных заболеваниях и оперативных вмешательствах – также будет полезна. Если же возникновению жалоб предшествовали или сопутствовали психоэмоциональные повреждения (стрессы, тяжелые события в личной жизни) – желательно коснуться и их, чтобы определиться с ролью психоэмоционального компонента в напряжении мышц, фасций. Следующий этап - осмотр. В остеопатической диагностике существует множество разных техник тестирования. Это активные тесты, когда остеопат просит пациента наклоняться в различные стороны, сгибаться, разгибаться, скручиваться, оценивая с помощью рук или визуально подвижность позвоночника, костей, напряжения мышц. Пассивные тесты – когда остеопат сам проводит движения в суставах пациента при его полной расслабленности и невовлеченности, оценивая их объем, упругость, пластичность и др. Осевые нагрузочные тесты – когда врач, положив руку на голову пациента с небольшой силой надавливает по центральной оси позвоночника, оценивая стабильность телесной системы к внешней нагрузке, ее баланс, возможности к компенсации, слабые места. Иногда остеопат просит пациента во время теста сделать вдох или выдох, иногда – проводит осмотр в положении лежа или при нагрузке по оси ног. Тесты на растяжение – когда остеопат, в положении пациента лежа, проводит легкую тягу за голову или ноги (иногда руки) с целью определить уровень эластичности позвоночника, суставов, мышц, фасций, выделить участок максимального тканевого натяжения-спазма – вероятный участок важного остеопатического повреждения. Одним из самых важных вариантов - тестирования является непрямое тестирование фасциальных натяжений-спазмов (скруток) и тестирование кранио-сакрального ритма. Проведя тесты и определившись с наиболее значимыми, ключевыми участками, требующими коррекции, врач приступает к остеопатическому лечению.Как правило, лечение начинается из положения пациента сидя или лежа на спине. Количество остеопатических приемов огромно, поэтому разные сеансы для разных пациентов и у разных остеопатов могут быть совершенно непохожими. Дело в том, что после остеопатического лечения все мышцы тела пребывают в глубоком расслаблении, поэтому ни в коем случае нельзя допускать резкого подъема и кушетки. Это может нарушить всю проведенную работу и даже послужить причиной травматизации. Прежде чем вставать, необходимо выполнить несколько циклов глубокого медленного дыхания, при этом на вдохе производится подошвенное (пальчики от себя) сгибание стоп, поворот рук кнаружи (ладонями к верху) и легкое осевое вытяжение, на выдохе – тыльное (пальчики к себе) сгибание стоп, внутренний поворот рук (ладони вниз) и легкое сжатие тела по осевой линии. Это упражнение помогает «проснуться» мышечной и нервной системе, уравновесить вегетативные реакции. После вдохов и выдохов необходимо согнуть в коленях сведенные вместе ноги и поднять руки, обхватив локтевые суставы противоположной руки ладонями. Начинаем мягкие покачивания рук и ног из стороны в сторону, совершая скручивание по диагонали. Ноги идут налево, руки – направо и наоборот. Амплитуда упражнения не очень большая, цель упражнений – восстановить тонус околосуставных сумок позвоночника и крупных суставов конечностей. Выполнив диагональное спиральное покачивание, пациент выпрямляет руки и ноги вдоль тела, переворачивается на бок и, помогая себе руками как «домкратом», медленно принимает положение «сидя на кушетке». 1-2 минуты необходимо просто посидеть, чтобы вернуть тонус сосудам, перераспределить кровоток. Некоторые рекомендации: После сеанса не спешите сразу сесть за руль или в общественный транспорт. Если Вы пользуетесь автомобилем – посидите 15 минут за рулем, перед тем, как включить зажигание, настройтесь на дорогу. Это необходимо, чтобы снять остаточное влияние внутренней релаксации после сеанса, сконцентрироваться. Если вы приехали на общественном транспорте – прогуляйтесь.В течение 2-3 дней после сеанса остеопатии нежелательно заниматься выраженной физической активностью (посещать фитнес клубы, бассейны, тренажерные залы, заниматься ремонтом, сменой колес автомобиля :), уборкой, работать на огороде), старайтесь избегать также выраженных психоэмоциональных нагрузок. Это необходимо для того, чтобы тело подстраивалось под внутренний идеал, а не под травматические нагрузки. Сеанс остеопатии можно сравнить с полным перемонтажом Вашего тела. Патологические ограничения и тяги были убраны, но головной мозг еще не научился жить в новом качестве. Вы пытаетесь вернуться к прежнему стереотипу движения и в Вашем теле происходит незримая и почти неощутимая борьба между старым и новым. Иногда эта борьба может выражаться в возникновении в разных местах локального дискомфорта, даже болезненности, который без видимой причины исчезает через несколько минут после появления. Это признаки работы системы самокоррекции. Если Вы нагрузите тело непомерной работой извне, то результат лечения может не быть достигнут. Также в течение 2-3 дней следует избегать сеансов массажа, других телесноориентированных лечебных воздействий, приема новых (ранее не принимавшихся) гомеопатических препаратов. Остеопатический метод лечения полностью задействует все возможности внутренней системы адаптации и при получении дополнительных импульсов (даже вполне целительных при раздельном применении!) тело просто может не выдержать ДОЗЫ. Произойдет нарушение лечебных процессов и достигнутый эффект может быть потерян. Учитывая возможность выведения из организма гомотоксинов, вышедших из тканей при снятии локальных спазмов в кровеносное русло – после сеанса остеопатического лечения необходимо увеличить прием чистой (не кофе и чай!) питьевой воды до 1.5-2 литров в день в течение 1-2 дней. Следующий лечебный сеанс остеопатии назначается обычно через неделю или (в острых случаях) через 3-4 дня после первичного сеанса. На последующих сеансах остеопат будет спрашивать о том, как идет прогресс. Отметьте, где произошло улучшение (уменьшились боли, появилось больше подвижности, улучшился сон и т.п.). Желательно завести личный дневник, отражающий динамику состояния здоровья по дням. Это поможет откорректировать дальнейшее лечение.